Варикоцелє і безпліддя

З липня 2009 року в РОКЛДЦ ім.В.Поліщука проводяться лапароскопічні операції на варикоцелє. 

Роль варикоцелє в розвитку безпліддя

Варикоцелє - розширення вен яєчка внаслідок рефлюксу крові за системою яєчкової вени. Варикоцелє спостерігається в 15% загальної популяції чоловіків. Поєднання варикоцелє і первинного безпліддя спостерігається в 35%, вторинного безпліддя і варикоцелє в 80%. У ряді випадків для визначення венозного рефлюксу потрібне проведення додаткового ультрасонографічного дослідження. Необхідно пам'ятати, що між ступенем вираження варикоцелє і якістю еякуляту пряма кореляція відсутня.

При поєднанні варикоцелє і будь-яких інших клінічних і лабораторних змін за винятком обструктивної симптоматики і еякуляторної дисфункції першим етапом доцільно провести лікування варикоцелє.

Для лікування варикоцеле запропоновано декілька оперативних методів. Необхідно розрізняти обструктивні і необструктивні методики хірургічного лікування варикоцеле. До перших відносяться операція Іваніссевіча, Мармара, Паломо, лапароскопічна варікоцелектомія, трансфеморальна емболізіція яєчкової вени, а також мікрохірургічне лігированіє вен сім'яного канатика з мінідоступу.

До необструктивних методик відносять формування мікрохірургічних венозних анастомозів - тестікуло-нижньопігастрального і тестікуло-сафенного