Ультразвукова діагностика перфорації виразки шлунка і дванадцятипалої кишки
Четвер, 17 грудня 2009, 16:45
Останнє оновлення на Вівторок, 16 серпня 2011, 08:47
Виразкова хвороба широко поширена в усьому світі. Одним з найнебезпечніших її ускладнень є перфорація.
Інструментальна діагностика прориву виразки шлунка і дванадцятипалої кишки (ДПК), незважаючи на велику кількість публікацій, практично залишається складною. Зокрема, основна рентгенологічна ознака - вільний газ в черевній порожнині - при перфорації виявляється, за даними різних авторів, від 40 до 80% випадків.
Діагностика перфорації за допомогою фібро-гастродуоденоскопії (ФГДС) важка. Наводяться, зокрема, такі відмінні гастроскопічні ознаки перфоративних виразок, як наявність перфоративного отвору (головна ознака), різке посилення болю при інсуффляціі повітря. У той же час деякі автори вважають, що перфорація виразки шлунка взагалі не є показанням до проведення екстреної ФГДС. Важливо відрізняти перфорація у вільну черевну порожнину від прикритої перфорації, так як перше є абсолютним показанням до операції, а друга - умовно абсолютним...