Колоноскопія

Колоноскопія – це обстеження нижньої частини шлунково-кишкового тракту, воно проводиться ендоскопістом. Колоноскоп вводиться в задній прохід і просувається до кінця товстої кишки (сліпої кишки) і можливо на невелику відстань в тонку кишку. Процедура зазвичай займає від 20 хвилин до години.

Показання до колоноскопії  
• Кров в стільці.  
• Чорний стілець.  
• Тривала діарея (пронос).  
• Залізодефіцитна анемія.  
• Значне безпричинне схуднення.  
• Родинний анамнез раку товстої кишки.  
• Патологія при рентгенологічному дослідженні товстої кишки.  
• Рак або поліпи товстої кишки в анамнезі. 
• Виразковий коліт.  
• Для медикаментозного лікування хронічних запальних захворювань товстої кишки.  
• Хронічний, нез'ясовний біль в животі.  

Підготовка до обстеження

Лікар дає Вам певні інструкції по підготовці до обстеження Ці інструкції розроблені для гарантування максимальної безпеки пацієнта підчас і після дослідження, зниження ймовірності ускладнень, і для забезпечення ендоскопісту найкращої видимості у Вашій товстій кишці. Уважно прочитайте інструкції і ретельно слідуйте їм. Звертайтесь до Вашого лікаря або відділення ендоскопії якщо у Вас є питання. 

Метою підготовки є очищення просвіту товстої кишки від вмісту. Ви не повинні вживати великої кількості щільної їжі, щонайменше, один день перед обстеженням. Рекомендується обмежитися супами або бульйонами. Ввечері і вранці перед дослідженням Ви можете випити лише невелику кількість прозорих рідин (негазована вода, слабкий чай з цукром). Необхідно пам'ятати, що тривале голодування (2-3 діб) не лише не покращує, а погіршує якість підготовки.  

Способи очищення кишечнику.

Існують два основні методи: 
Медикаментозний - за допомогою спеціальний створеного для цієї мети препарату Фортранс. Він випускається з грейфруктовою смаковою добавкою, яка частково маскують його солонуватий присмак. За призначення колоноскопії на першу половину дня фортранс починають приймати в день напередодні дослідження після обіду. Кожен пакет Фортрансу (всього для підготовки потрібно 4 пакети) необхідно розчинити в 1 літрі прохолодної води і випивати по 1 літру розчину в годину, в середньому один стакан кожні 15 хвилин. Така підготовка дозволяє досягнути ідеального очищення кишечника в 95 % випадків, не викликаючи запальних змін в слизовій оболонці товстої кишки і не вимагає дотримання строгої дієти перед дослідженням. 
Запам'ятаєте - клізми не потрібні!  

Механічний - за допомогою клізм і додатковим прийомом послаблюючих. При цьому способі в день напередодні дослідження через 2-3 години після обіду необхідно випити 30 грам касторової олії із склянкою кефіру. Увечері зробити 2-3 очисних клізми по 1,5-2,0 вод кімнатної температури. В день дослідження вранці зробити 2-4 таких же клізми. Після останньої клізми повинна виходити чиста, або з незначним жовтуватим забарвленням вода. Хороше очищення кишечника досягається в не більше ніж в 70 % випадків, особливо у пацієнтів при самостійній постановці клізм. Негативною стороною такої підготовки є можливість травми прямої кишки наконечником, загострення захворювань анального каналу (геморой, анальна тріщина), запальні зміни слизистої товстої кишки.
При виборі методу підготовки Ви повинні проконсультуватися з лікарем. 

Лікарські препарати  
Прийом деяких лікарських препаратів таких як аспірин, препарати заліза і активоване вугілля має бути припинене за 1-2 тижні до дослідження. Аспірин і інші нестероїдні протизапальні препарати збільшують ризик кровотеч.

Якщо Ви отримуєте препарати що знижують в'язкість крові, проконсультуйтеся з Вашим лікарем про те, коли Ви повинні припинити їх прийом. Запитаєте Вашого лікаря про лікарські препарати від діабету, серцевих і легеневих захворювань, високого кров'яного тиску або судом. Для зменшення ймовірності неприємних відчуттів підчас і після огляду призначається кишковий спазмолітик (препарат, що знімає спазми кишки) Діцетел по 50 міліграм (1 пігулка) 3 рази в день протягом трьох днів до дослідження і 50 міліграм безпосередньо перед колоноскопією. Ношпа, баралгін, спазмалгон і інші подібні препарати малоефективні. У ряді випадків, на додаток до Діцетелу внутрівенно вводяться седативні препарати, частіше всього реланіум.

В цьому випадку Вас попросять забезпечити присутність надійної людини для безпечного супроводу Вас додому після процедури. Деякі ліки, використовувані для Вашої седації викличуть зміни у Ваших рефлексах і думках, які збережуть Вам хороше самопочуття, але порушать Вашу здатність приймати правильні рішення, подібно до ефекту алкоголю. Діцетел подібного ефекту не має.